Кровь при дефекации: возможные причины и обследование

Кровь на туалетной бумаге, в стуле или в воде после дефекации — симптом, причину которого важно выяснить. Даже небольшое количество крови не позволяет без обследования поставить диагноз «геморрой».

Что следует знать

Количество, цвет и связь кровотечения с болью дают подсказки, но не устанавливают причину. Алая кровь чаще связана с нижними отделами кишечника, тогда как чёрный дегтеобразный стул или тёмная кровь могут указывать на другое место кровотечения. Уточняют изменения стула и принимаемые лекарства.

Симптомы и поводы для осмотра

Кровь может появляться каплями, полосами на кале или следами на бумаге. Иногда одновременно возникают боль, зуд, запор или ощущение неполного опорожнения. Отсутствие боли не означает, что кровотечение безопасно.

С какими состояниями можно спутать

Причинами могут быть геморроидальные узлы, анальная трещина, воспаление, полипы и другие заболевания кишечника. Самолечение свечами без установления причины может задержать диагностику, особенно при повторных эпизодах.

Как проводят диагностику

На приёме выясняют характер кровотечения, изменения стула, семейный анамнез и сопутствующие болезни. По показаниям выполняют наружный осмотр, пальцевое исследование, эндоскопическое или другое обследование. Выбор метода зависит от всей клинической картины.

Возможные подходы к лечению

Лечение направлено на конкретную причину. Иногда достаточно коррекции стула и местных средств, в других случаях требуется обследование толстой кишки или специализированная помощь. Не прекращайте самостоятельно назначенные антикоагулянты и не игнорируйте повторное кровотечение.

Когда нужна срочная помощь

Обильная или неостанавливающаяся кровь, крупные сгустки, выраженная слабость, головокружение, обморок, чёрный дегтеобразный стул требуют срочной оценки. При массивном кровотечении или потере сознания вызывайте скорую помощь 103.

Связанные материалы

Геморрой; Анальная трещина.