Анальная трещина: причины боли, обследование и лечение

Анальная трещина — небольшой разрыв слизистой оболочки анального канала, который может вызывать режущую боль при дефекации и яркую кровь на бумаге. Важно отличить её от других причин боли и кровотечения.

Что следует знать

Трещина может возникать после прохождения плотного кала или повторной диареи. Спазм внутреннего анального сфинктера иногда поддерживает боль и мешает заживлению. Острые и длительно существующие изменения требуют индивидуальной оценки.

Симптомы и поводы для осмотра

Типичны сильная боль во время опорожнения, жжение в течение минут или часов после него и небольшие следы алой крови. Из-за страха боли человек может откладывать стул, усиливая запор. Выраженность боли не всегда связана с размером дефекта.

С какими состояниями можно спутать

Похожие симптомы встречаются при геморрое, воспалении, абсцессе и других состояниях. Необычное расположение или несколько трещин могут потребовать поиска другой причины, в том числе воспалительных болезней кишечника.

Как проводят диагностику

Врач расспрашивает о характере боли, запорах, длительности жалоб и сопутствующих болезнях. Часто достаточно бережного наружного осмотра; болезненные инструментальные исследования могут быть отложены. Дополнительные тесты нужны по показаниям.

Возможные подходы к лечению

Начальная помощь обычно направлена на регулярный мягкий стул, уменьшение травмы и боли. Врач может назначить местные препараты, влияющие на тонус сфинктера. При стойком течении обсуждают процедуры или операцию с учётом возможного влияния на удержание стула.

Когда нужна срочная помощь

Сильная боль с температурой, припухлостью или гнойными выделениями требует срочного исключения абсцесса. При значительном неконтролируемом кровотечении или обмороке вызывайте помощь по номеру 103.

Связанные материалы

Боль в области заднего прохода; Кровь при дефекации; Геморрой.