Головокружение у взрослых: возможные причины и обследование

Головокружением называют разные ощущения: будто окружающее пространство вращается, будто тело неустойчиво или будто человек вот-вот потеряет сознание. Для врача важно уточнить, сколько длится эпизод, связан ли он с движением головы, вставанием, сердцебиением, нарушением слуха или тошнотой.

Клинические особенности

Короткие приступы вращения при повороте в постели отличаются от внезапной продолжительной невозможности стоять. Причиной могут быть вестибулярные нарушения, влияние лекарств, изменения давления и ритма сердца либо неврологические заболевания. Нельзя автоматически приписывать любой такой симптом шейному отделу позвоночника.

Что важно не перепутать

На консультации оценивают походку, координацию, движения глаз, неврологические симптомы и обстоятельства приступов. По показаниям требуется оценка слуха, сердечного ритма или специализированные исследования. Самостоятельно ставить диагноз лишь по описанию симптома ненадёжно.

Диагностика и индивидуальный план

Лечение выбирают по установленной причине. При некоторых подтверждённых позиционных вестибулярных состояниях помогают специальные манёвры под контролем специалиста. Самовольные манипуляции шеей и бесконтрольный приём «сосудистых» препаратов не заменяют обследование.

Читайте также: Нарушение равновесия; Онемение конечностей.

• Приступы вращения пространства или ощущение движения при неподвижном положении.
• Шаткость, тошнота, потемнение в глазах, иногда изменения слуха или сердцебиение.
• Значение имеют длительность эпизода и его связь с изменением положения тела.

Врач различает вестибулярное головокружение, предобморочное состояние и нарушение равновесия. Осмотр и дополнительные обследования зависят от сопутствующих признаков.

Помощь зависит от причины. Позиционные манёвры применяют по подтверждённым показаниям; самостоятельные резкие движения шеей могут быть небезопасны.