О заболевании
Гипертиреоз — повышение гормональной активности щитовидной железы. Избыток тиреоидных гормонов может вызывать учащенное сердцебиение, дрожь в руках, потливость, непереносимость жары, тревожность и похудение при обычном питании. Выраженность жалоб различается, поэтому даже умеренные симптомы требуют лабораторной оценки.
Гипертиреоз и тиреотоксикоз — не всегда одно и то же
Тиреотоксикоз означает избыточное воздействие тиреоидных гормонов. Причиной может быть как усиленный синтез гормонов, так и их временное высвобождение при воспалении. К причинам гипертиреоза относятся болезнь Грейвса и функционально активные узлы. От причины зависит выбор антитиреоидных препаратов, других методов или наблюдения.
Как проходит обследование
Врач оценивает ТТГ, свободный Т4, иногда свободный Т3, а при необходимости антитела к рецептору ТТГ и дополнительные исследования. Сообщите об аритмиях, заболеваниях сердца, изменении зрения и принимаемых лекарствах. Самостоятельно начинать или прекращать антитиреоидную терапию опасно из-за возможных побочных эффектов.
Читайте также: Гипотиреоз; Узлы щитовидной железы.
Признаки и симптомы
- Учащенное сердцебиение, нарушение ритма и тремор рук.
- Потливость, непереносимость жары и раздражительность.
- Непреднамеренное снижение веса, повышенная утомляемость.
- Сниженный ТТГ и изменения тиреоидных гормонов в анализах.
Диагностика и обследования
Оценивают ТТГ, свободный Т4 и при необходимости Т3, уточняют причину тиреотоксикоза. Антитела к рецептору ТТГ, сцинтиграфию и УЗИ применяют по показаниям: у этих исследований разные задачи.
Подходы к помощи и лечению
Лечение зависит от причины: могут понадобиться препараты, снижающие образование гормонов, симптоматическая помощь или другие методы. Необходим контроль анализов и переносимости. Самостоятельно менять назначенную схему нельзя.
Когда нужна неотложная помощь
Высокая температура, сильное сердцебиение, боль в груди, выраженная одышка, резкое возбуждение или нарушение сознания на фоне тиреотоксикоза требуют немедленной помощи. Звоните 103, не ждите планового приема.
Частые вопросы
Почему важно определить причину гипертиреоза?
Разные причины избытка гормонов требуют разных подходов к лечению.
Всегда ли нужно УЗИ щитовидной железы?
Нет. УЗИ назначают с учетом осмотра и показаний, а не только из-за низкого ТТГ.
Можно ли самостоятельно лечиться йодом?
Нет. Избыточное поступление йода способно ухудшать течение некоторых заболеваний щитовидной железы.
Важно знать
Для диагностики и выбора лечения необходима консультация врача.
Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.