О заболевании
Дерматит — общее название воспалительных поражений кожи, а не единый диагноз с одинаковой схемой лечения. В зависимости от причины кожа может чесаться, краснеть, шелушиться, трескаться или покрываться мелкими пузырьками. Проявления зависят от расположения и индивидуальных особенностей.
Возможные причины и особенности
Контактный дерматит может возникать после действия раздражающего вещества или аллергена. Частые раздражители — моющие средства, постоянная работа с водой, растворители и некоторые косметические продукты. Атопический дерматит имеет иной механизм и нередко рецидивирует. Себорейный и венозный дерматиты тоже отличаются друг от друга.
Для контактного дерматита типичны изменения на руках, лице или другом участке контакта. Сухость и трещины усиливаются при частом мытье и работе с моющими средствами. Однако сходные пятна бывают при грибковых инфекциях и псориазе: только по покраснению установить диагноз невозможно.
Оценка врача и дальнейшие шаги
На приёме дерматолог уточняет сроки появления симптомов, бытовые и профессиональные контакты, частоту обострений и ранее использованные средства. В отдельных ситуациях подходят аллергологические аппликационные пробы или другие исследования, но они нужны далеко не всем.
В основе контроля многих форм дерматита — уменьшение воздействия провоцирующих факторов и восстановление защитного барьера кожи. Лекарства подбирают после уточнения конкретной формы, локализации и тяжести заболевания. При стойких или повторных симптомах требуется осмотр. Венозному дерматиту посвящён отдельный материал клиники; не следует смешивать его со всеми другими видами дерматита.
Читайте также: Зуд кожи; Атопический дерматит у детей.
Признаки и симптомы
- Зуд, сухость, покраснение, жжение или чувство стянутости.
- Шелушение, трещины, иногда мокнутие или мелкие пузырьки.
- Ухудшение после косметики, моющих средств и других раздражителей.
- Повторные обострения на одних и тех же участках.
Диагностика и обследования
Дерматолог осматривает высыпания, уточняет вероятные раздражители и аллергены, повторяемость симптомов, уход и лекарства. Необходимо отличать дерматит от грибковых инфекций, псориаза и других заболеваний. Дополнительные тесты — только по показаниям.
Подходы к помощи и лечению
При контактном дерматите важно выявить и по возможности ограничить действие раздражителя или аллергена. Мягкое очищение и увлажнение помогают кожному барьеру. Противовоспалительные препараты подбирают с учётом формы, участка и тяжести. Не применяйте бесконтрольно гормональные мази, особенно если возможна грибковая инфекция. Если лечение не помогает, диагноз необходимо уточнить повторно.
Когда нужна неотложная помощь
Нарастающая боль, отёк, гной, жёлтые корки, температура или быстрое распространение воспаления требуют своевременного осмотра для исключения осложнений. При отёке лица и затруднении дыхания немедленно вызывайте 103.
Частые вопросы
Любой дерматит связан с аллергией?
Нет. Воспаление бывает вызвано раздражением, аллергическим контактом и другими механизмами. От причины зависит лечение.
Чем дерматит отличается от грибковой инфекции?
Проявления могут быть похожими. Врач осматривает кожу и при необходимости назначает анализы, чтобы выбрать правильное лечение.
Всем ли пациентам с дерматитом нужны аллергопробы?
Нет. Такие исследования назначают выборочно после оценки симптомов и возможных провоцирующих контактов.
Важно знать
Для диагностики и выбора лечения необходима консультация врача.
Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.
