Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки: симптоми, діагностика та лікування

Виразкова хвороба — це утворення дефекту слизової оболонки шлунка або дванадцятипалої кишки. Вона може спричиняти біль у надчеревній ділянці, нудоту чи раннє насичення, але частина виразок довго не має характерних симптомів. Особливо важливо знати про ризик шлунково-кишкової кровотечі.

Особливості захворювання

До найпоширеніших чинників належать інфекція Helicobacter pylori та приймання нестероїдних протизапальних препаратів. Біль може з’являтися натщесерце, вночі або бути пов’язаним із їжею, однак «голодний біль» не підтверджує локалізацію виразки. Ускладнення можливі навіть за незначних попередніх скарг.

Що важливо не переплутати

Поширені уявлення, ніби виразка виникає винятково через стрес чи гостру їжу, спрощують проблему. Самостійне лікування содою, безконтрольні антациди або припинення потрібних препаратів без консультації не усувають причину виразки та можуть затримати діагностику.

Як підготуватися до прийому

Пригадайте попередні діагнози виразки та кровотечі, результати ендоскопії, лікування H. pylori, приймання аспірину, ібупрофену, антикоагулянтів та інших ліків. Повідомте про блювання, чорний кал, анемію або незрозуміле схуднення.

Пов’язані питання

Докладніше про споріднені питання: Біль у верхній частині живота, Хронічний гастрит і гастродуоденіт.

Інформацію про діагностику й лікування наведено для розуміння можливих рішень, а не як готове призначення. Конкретний план визначають після консультації й оцінки результатів обстежень.

Пекучий або ниючий біль у верхній частині живота; нічні епізоди дискомфорту; нудота; відчуття переповнення; іноді блювання. При кровотечі можуть з’явитися слабкість, запаморочення, чорні випорожнення чи блювання кров’ю.

Для уточнення діагнозу застосовують клінічну оцінку, тести на H. pylori та за показаннями ендоскопію. При виразці шлунка можуть бути потрібні біопсія та контроль загоєння відповідно до клінічної ситуації. Аналіз крові допомагає оцінити анемію при підозрі на хронічну крововтрату.

Лікування може включати засоби для загоєння виразки та терапію підтвердженої H. pylori-інфекції з контролем результату. Лікар оцінює ризики й необхідність протизапальних або антитромботичних препаратів; самостійно змінювати такі ліки не варто. Дієта не замінює лікування встановленої причини.