Хронічний гастрит і гастродуоденіт: симптоми, діагностика та лікування

Гастрит — це запалення слизової оболонки шлунка, а гастродуоденіт охоплює також початкову частину тонкої кишки. Такі зміни можуть бути пов’язані з інфекцією Helicobacter pylori, впливом окремих ліків та іншими причинами. Наявність болю або печіння під ложечкою сама собою не підтверджує запалення.

Особливості захворювання

Хронічні зміни слизової іноді перебігають без виражених симптомів. Коли скарги є, вони часто нагадують функціональну диспепсію: дискомфорт у надчерев’ї, раннє насичення, нудоту й відчуття переповнення після їжі. Справжню причину необхідно встановлювати, враховуючи анамнез і результати досліджень, а не лише «кислотність».

Що важливо не переплутати

Не кожен біль у шлунку означає гастрит, і не кожен гастрит потрібно лікувати однаково. H. pylori — окремий чинник, який за відповідних показань виявляють валідними тестами; випадкові схеми антибіотиків без підтвердження інфекції не рекомендовані. Важливо розрізняти запалення, виразку та функціональні розлади.

Як підготуватися до прийому

На консультацію варто принести результати попередньої гастроскопії та гістології, інформацію про тести на H. pylori, перелік постійних препаратів, зокрема протизапальних знеболювальних. Корисно описати зв’язок симптомів із їжею та наявність втрати маси тіла.

Пов’язані питання

Докладніше про споріднені питання: Біль у верхній частині живота, Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки.

Інформацію про діагностику й лікування наведено для розуміння можливих рішень, а не як готове призначення. Конкретний план визначають після консультації й оцінки результатів обстежень.

Дискомфорт або біль у надчерев’ї; нудота; важкість після їжі; раннє насичення; відрижка; іноді знижений апетит. За відсутності симптомів запалення може бути виявлене під час обстеження з іншого приводу.

Лікар аналізує скарги й ризики, за показаннями рекомендує тестування на H. pylori, гастроскопію та гістологічне дослідження. Метод обирають не за рекламною назвою процедури, а за необхідністю перевірити слизову, виключити виразку чи іншу патологію. Важливо не починати протимікробне лікування навмання.

Тактика залежить від причини: при підтвердженій H. pylori-інфекції лікар добирає схему ерадикації та планує контроль її успішності; при лікарському ушкодженні оцінюють необхідність зміни препаратів. Раціон харчування підбирають за переносимістю, без універсальних заборон для всіх. Не варто роками приймати кислотознижувальні засоби без повторної оцінки.