Холецистит: ознаки запалення жовчного міхура та лікування

Холецистит — запалення жовчного міхура. Гострий стан часто виникає через перекриття виходу з міхура каменем, але запалення можливе й без каменів. Іноді людина має повторювані скарги після перенесених епізодів; їхні причини потрібно оцінювати окремо. Гострий холецистит не слід лікувати самостійно вдома як «звичайну тяжкість» після їжі.

Як відрізнити небезпечний стан

Біль у правому підребер’ї або надчерев’ї, що триває довго і наростає, може поєднуватися з температурою, нудотою, блюванням і погіршенням самопочуття. Раптовий напад не завжди означає холецистит: потрібно виключати захворювання підшлункової залози, виразку, порушення жовчовідтоку й інші причини. Жовтяниця або сильний озноб підвищують терміновість звернення.

Що може призначити лікар

Під час оцінки уточнюють час початку болю, температуру, попередні епізоди, наявність каменів. За показаннями проводять аналізи крові й УЗД, інколи додаткову візуалізацію. Якщо є ознаки гострого холециститу чи закупорки жовчних шляхів, людині потрібна невідкладна оцінка, часто у стаціонарі; плановий гастроентерологічний прийом не замінює такої допомоги.

Лікування і спостереження

Тактика залежить від тяжкості, ускладнень і причини. У гострій ситуації може знадобитися лікарняне лікування й консультація хірурга; це не означає, що гастроентеролог особисто виконує операцію. Після стабілізації можливе амбулаторне спостереження, уточнення супутніх захворювань і план профілактики повторних епізодів. Самостійно починати антибіотики чи жовчогінні препарати не варто.

Читайте також: Біль у правому підребер’ї, Функціональні розлади жовчного міхура.

• Тривалий біль справа під ребрами, іноді з віддаванням у спину.
• Нудота, блювання, гарячка або озноб.
• Жовтяниця, виражена слабкість чи швидке погіршення стану як тривожні ознаки.

• Огляд і оцінка температури, болю, загального стану.
• Аналізи крові й УЗД за показаннями, для уточнення запалення та відтоку жовчі.
• За гострого стану — термінове направлення на стаціонарну допомогу.

Гострий холецистит потребує невідкладної оцінки й нерідко стаціонарного лікування; можливе хірургічне втручання за показаннями. Поза гострим станом лікар визначає план спостереження та корекції супутніх чинників. Не замінюйте обстеження дієтами чи самостійним прийомом ліків.