О заболевании
Нейропатия может проявляться жжением, покалыванием, болезненностью при лёгком прикосновении, утратой чувствительности или слабостью. Симптомы бывают симметричными, например в стопах, или ограниченными зоной конкретного нерва. Термин «неврит» иногда используют для воспалительного поражения, но не всякая нейропатия является воспалением.
Клинические особенности
Причины разнообразны: сахарный диабет, дефициты некоторых витаминов, компрессия или травма нерва, лекарства, инфекции и другие состояния. Само ощущение «мурашек» не позволяет определить причину. Нельзя списывать быстро нарастающую слабость на привычную хроническую нейропатию.
Что важно отличить и опасные признаки
Невролог проверяет мышечную силу, рефлексы и разные виды чувствительности. В зависимости от распределения жалоб назначают исследования метаболических причин, отдельных дефицитов или электронейромиографию. Исследования подбираются после осмотра; один анализ не определяет все виды нейропатии.
Обследование и индивидуальный подход
Помощь прежде всего направлена на установленную причину. Отдельно обсуждают облегчение нейропатической боли, сохранение активности, уход за стопами с пониженной чувствительностью и предупреждение травм. Универсальный «курс витаминов для нервов» без показаний не заменяет диагностику.
Читайте также: Онемение и покалывание конечностей; Мышечная слабость.
Признаки и симптомы
- Жжение, покалывание, онемение или необычная болезненность.
- Снижение чувствительности стоп либо локальные симптомы по ходу нерва.
- Возможная слабость, изменение рефлексов или нарушение походки.
Диагностика и обследования
Проводится неврологический осмотр; по показаниям назначаются лабораторные тесты и электронейромиография с учётом предполагаемой причины.
Подходы к помощи и лечению
Лечат конкретную причину, при необходимости контролируют боль и предупреждают травмы зон со сниженной чувствительностью.
Когда нужна неотложная помощь
Быстро нарастающая симметричная слабость с затруднением дыхания или глотания требует немедленной помощи. Внезапное одностороннее онемение может быть инсультом — звоните 103.
Частые вопросы
Любое покалывание означает нейропатию?
Нет. Причины различаются, от временного давления на нерв до системных заболеваний; значение имеют динамика и осмотр.
Всем ли нужна электронейромиография?
Нет. Решение о проведении зависит от распределения симптомов и клинических задач.
Зачем следить за состоянием стоп?
При сниженной чувствительности можно не заметить травму или давление обуви. Врач подскажет меры профилактики с учётом риска.
Источники информации
Ссылки на медицинские источники, использованные при подготовке материала.
Важно знать
Для диагностики и выбора лечения необходима консультация врача.
Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.
