О заболевании
Парапроктитом называют гнойное воспаление тканей вокруг прямой кишки; одно из проявлений — перианальный абсцесс. Усиливающиеся боль, отёк и температура требуют своевременной медицинской помощи, а не длительного самолечения.
Что следует знать
Инфекция иногда развивается после закупорки анальных желёз и накопления гноя. Глубокий абсцесс может вызывать сильную боль без заметной шишки на коже. Сахарный диабет, сниженный иммунитет и некоторые болезни кишечника усложняют течение. Самопроизвольное выделение гноя не означает, что очаг исчез.
Проявления и поводы для осмотра
Возможны постоянная или пульсирующая боль около ануса, болезненная припухлость, покраснение, местное тепло, лихорадка и озноб. Боль может усиливаться при сидении и дефекации. Иногда появляется гнойное отделяемое, но при глубоком процессе внешние признаки могут быть скудными.
Возможные другие причины
Тромбированный наружный геморроидальный узел, воспалённая киста и кожная инфекция могут напоминать абсцесс. Врачу важно определить наличие гнойной полости и распространённость воспаления; ошибочно лечить любую болезненную шишку как геморрой опасно.
Обследование и уточнение диагноза
Оценивают общее состояние, температуру, болезненность и местные признаки инфекции. При подозрении на глубокое расположение абсцесса могут потребоваться визуализация и осмотр колоректального хирурга. При очевидном остром процессе обследования не должны откладывать необходимую помощь.
Варианты помощи и наблюдения
Сформированный абсцесс часто требует вскрытия и дренирования специалистом; одних антибиотиков может быть недостаточно. После острого эпизода врач контролирует риск формирования анального свища. Конкретную операцию и место её проведения определяют индивидуально с лечащей командой.
Когда необходима срочная помощь
Нарастающая сильная боль, быстро увеличивающийся отёк, лихорадка, озноб, выраженная слабость или быстрое ухудшение состояния требуют неотложного осмотра. Не выдавливайте и не прокалывайте припухлость. При тяжёлом или угрожающем жизни состоянии звоните 103.
Связанные материалы
Боль в области заднего прохода; Выделения из анального отверстия; Анальный свищ.
Признаки и симптомы
Диагностика и обследования
Подходы к помощи и лечению
Когда нужна неотложная помощь
Частые вопросы
Можно ли вылечить парапроктит только мазями?
Обычно нет. Сформировавшийся абсцесс часто требует профессионального дренирования, а самолечение задерживает помощь.
Может ли после абсцесса образоваться свищ?
Да. Иногда остаётся канал между анальным каналом и кожей с повторными выделениями.
Что делать, если абсцесс прорвался самостоятельно?
Даже если боль уменьшилась, воспаление или свищ могут сохраняться. Необходим осмотр специалиста.
Источники информации
Ссылки на медицинские источники, использованные при подготовке материала.
Важно знать
Для диагностики и выбора лечения необходима консультация врача.
Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.
