Алергічний риніт: симптоми, причини та діагностика

Алергічний риніт виникає, коли імунна система реагує на певні речовини з довкілля. Це можуть бути пилок рослин, кліщі домашнього пилу, частинки епідермісу тварин або інші аероалергени. Риніт буває сезонним або цілорічним. Побутова назва «поліноз» переважно стосується сезонної реакції на пилок, тому не створюємо для нього дублюючу сторінку.

Як відрізнити від застуди

Для алергічного риніту характерні повторювані епізоди чхання, свербіж у носі, прозорий нежить і закладеність. Часто одночасно сверблять або сльозяться очі. Симптоми можуть з’являтися після перебування надворі в сезон пилку, при прибиранні чи контакті з певним середовищем. Гарячка, виражений біль у горлі та загальна інтоксикація більше підказують інші причини, але лише за симптомами діагноз не встановлюють.

Чому важливі час і обставини

Важливо записати, чи скарги виникають щовесни, вночі, після прибирання або в певному приміщенні. Лікар оцінює також ліки, супутні захворювання, вплив тютюнового диму і стан носового дихання. Навіть якщо є підозра на алергію, постійна однобічна закладеність носа або кров’янисті виділення вимагають виключення інших причин.

Коли доречна планова консультація

Якщо нежить і закладеність повторюються, заважають спати або працювати, а симптоми пов’язані з можливими алергенами, варто звернутися до фахівця. За результатами анамнезу може бути обрано цільову діагностику; не всі аналізи потрібні кожному пацієнту. Також прочитайте про бронхіальну астму: риніт і астма можуть співіснувати, але жоден із цих діагнозів не ставлять автоматично через інший.

• Часті серії чхання, свербіж і лоскотання у носі.
• Прозорі водянисті виділення або закладеність носа.
• Свербіж, почервоніння та сльозотеча очей.
• Порушення сну, втомлюваність і зниження концентрації через тривалі симптоми.

Наявність цих симптомів не доводить алергію: інфекційний або неалергічний риніт може виглядати подібно.

Оцінюють сезонність, тригери, тривалість скарг, огляд носа та супутні стани. За показаннями можуть розглядати цільові тести на сенсибілізацію, але позитивний аналіз без відповідної історії симптомів не є достатнім доказом клінічно значущої алергії. Конкретний маршрут обстеження визначають індивідуально.

Після встановлення причини лікар може рекомендувати зменшення контакту з підтвердженим тригером та відповідне лікування назальних симптомів. Тактика залежить від їх частоти, тяжкості, супутніх захворювань і протипоказань. Не використовуйте судинозвужувальні краплі тривалий час без узгодження з лікарем.